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악관절증의 측방두부계측 단층방사선학적 연구
A STUDY ON THE LATERAL CEPHALOMETRIC TOMOGRAPHY OF TMJ ARTHROSIS

치과방사선 1987년 17권 1호 p.89 ~ 106

소속 상세정보

이기훈/Ki Hoon Lee

KMID : 0378219870170010089

Abstract

저자는 악관절증의 진단 및 치료에 다소나마 도움을 주고자 정상인 23명과 환자 20명을
선정하여 두부축방향사진분석에 따라서 좌·우측의 측방두부계측 단층방사선사진을 중심교
위 와 중심교합 상태에서 각각 촬영하여 분석하였으며, 또한 악골내 기능적인 측정항목들의
상관관계를 비교 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 하악과두의 수평경사도의 평균치는 정상인에서 우측 부위는 20.348°±6.358°, 좌측 부
위는 18.870°±7.777°였으며 환자에 서 우측 부위는 19.350°±7.576°, 좌측 부위는 17.75
0°±6.146°로서 각각우측 부위의 평균치가 좌측 부위의 평균치보다 크게 나타내었다.
2. 관절와에 대한 하악과두의 위치는 정상TMJ군, 환자증상TMJ군에서 각각 하악이 중심
교합에서 중심교위로 이동시 후상방으로 위치하였다.
3. 전방관절공폭에 대한 후방관절공폭치 비율은 중심교위에서 정상TMJ군에서 1.598, 환자
무증상TMJ군에서 1.604, 환자증상TMJ군에서는 1.671이었다. 중심교합에서는 정상TMJ군에
서 1.390,환자무증상TMJ군에서 1.539, 환자증상TMJ군에서 1.196이었다.
4. 중심교위에서의 교합면선과 구치부의 폐쇄로가 이루는 각(2) 항목에서
만이 정상TMJ군, 환자무증상TMJ군, 환자증상TMJ군은 P<0.05 수준에서 유의성을 나타내
었다.
5. 관절와의 고경 (Fh), 중심교한에서치 안이평면과 구치부의 폐쇄로가 이루는 각
(1), 중심교위에서의 교합면선과 구치부의 폐쇄로가 이루는 각
(2) 항목에서 정상TMJ군과 환자TMJ군은 P<0.05수준에서 유의성을 나타
내었다.
6. 모든 계측치들 사이에서의 상관계수(r)는 0.8771≥r≥-0.9039에 존재하였으며, 이 가운
데 최고치는 정상TMJ군에서는 제 1대구치의 교합간 거리 (Fm)대 제 1소구치의 교합간 거
리 (Fp)항목에 서 관찰되었고, 환자무증상TMJ군에서는 과두중심 점이동거리 (Oo∼Or) 대
과두중심점 이동각(쇄로가 이루는 각(1) 대 중심교위에서의 교합면선과 구치부 폐쇄로가 이루
는 각(2) 항목에서 각각 관찰되었다.
#초록#
The author obtained individualized lateral cephalometric tomograms from 23 young
adults (46 of left and right normal TMJ) with normal occlusion and 20 patients (14 of
patient asymptomatic TMJ and 26 of patient symptomatic TMJ) with clicking and
painful TMJ after the analysis of submental vertex view.
Individualized lateral cephlometric tomogram analysis and TMJ space analysis were
performed after tracing each film.
All data from these analysis was recorded and statistically processed with CYBER
computer system.
The results were obtained as follows.
1. In submental vertex view, the mean condylar angulation of Rt. side in normal group
was 20.348。±6.358。, Lt. side was 18.870。±7.777。 and Rt. side in patient group was
19.350。± 7.576。, Lt. side was 17.750。±6.146。 respectively
The mean condylar angulation of Rt. side was larger than Lt. side in normal and
patient group.
2. When the mandible was moved from centric occlusion to centric relation, condylar
position relating to the glenoid fossa was placed posteriorly and superiorly in normal
TMJ group and patient symptomatic TMJ group.
3. In centric relation position, the proportion of anterior space to posterior space was 1
593 for normal TMJ group, 1.604 for patient asymptomatic TMJ group and 1.671 for
patient symptomatic TMJ group.
In centric occlusion position, 1.390 for normal TMJ group, 1.539 for patient
asymptomatic TMJ group and 1.196 for patient symptomatic group.
4. Normal TMJ group, patient asymptomatic TMJ group and patient symptomatic TMJ
group and patient symptomatic TMJ group revealed significant differance in
2 measurement. (ANOVA-test, p<0.05)
5. Normal group and patient group revealed significant difference in Fh,
1 and 2 measurement. (T-test, p<0.05)
6. There were strong positive correlation (0.8771) between Fp and Fm, and strong
negative correlation (-0.9039) betr'eon 2 and 1 from the
lateral cephatometric tomogram analysis.